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崇明县卫生局卫生监督所突发放射卫生事件应急处置预案
崇明区卫生和计划生育委员会监督所    2015-12-15 10:04:12    文字:【】【】【

为了建立健全应对突发放射卫生事件预警、处置体系和机制,规范和指导应急处置工作,有效预防、及时控制和消除突发放射卫生事件及其危害,切实保障公共卫生安全,依据《中华人民共和国职业病防治法》、《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》(国务院第449号)、《关于建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理和报告制度的通知》(国家环保总局、公安部、卫生部联合发文,环发[2006]145号)、《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB188712002)、《使用有毒物品作业场所劳动保护条例》等法律法规,特制定本预案。

一、工作原则

本预案在预防为主的前提下,遵循统一指挥,快速有效,分级处置的原则。

二、适用范围

(一)辐射事故

是指放射源丢失、被盗、失控事故,或者放射性同位素和射线装置失控导致人员受到异常照射的事故。

(二)放射诊疗突发事件

是指在放射诊疗活动中,人员操作失误等原因引起的突发放射卫生事件。包括诊断放射性药物实际用量偏离处方剂量50%以上的;放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的;放射诊疗活动中人员误照或误用放射性药物的。

三、事故分级

放射事故是指放射源丢失、被盗、失控事故;或者放射性同位素和射线装置失控导致人员受到异常照射的事故。

辐射事故分级:根据辐射事故的性质、严重程度、可控性和影响范围等因素,从重到轻将辐射事故分为特别重大辐射事故、重大辐射事故、较大辐射事故和一般辐射事故四个等级。

1)特别重大辐射事故,是指Ⅰ类、Ⅱ类放射源丢失、被盗、失控造成大范围严重辐射污染后果,或者放射性同位素和射线装置失控导致3人以上(含3人)急性死亡。

2)重大辐射事故,是指Ⅰ类、Ⅱ类放射源丢失、被盗、失控,或者放射性同位素和射线装置失控导致2人以下(含2人)急性死亡或者10人以上(含10人)急性重度放射病、局部器官残疾。

3)较大辐射事故,是指Ⅲ类放射源丢失、被盗、失控,或者放射性同位素和射线装置失控导致9人以下(含9人)急性重度放射病、局部器官残疾。

4)一般辐射事故,是指Ⅳ类、Ⅴ类放射源丢失、被盗、失控,或者放射性同位素和射线装置失控导致人员受到超过年剂量限值的照射。

四、组织机构和职责分工

成立突发放射事故应急处置领导小组、应急处置小组和后勤保障小组,负责突发放射事故的应急处置工作。

(一)应急处置领导小组

  长:李汉超

副组长:沈玲燕

 :倪黄董、袁士国、魏宏根、陆卫东

负责统一领导放射卫生突发事件的应急处置工作,对重大事项进行决策,并组织、协调、督导各下设工作小组,完成应急处置任务。

(二)应急处置小组

  长:倪黄董

  员:祝建国

负责对放射卫生突发事件的现场调查、分析可能的污染原因、提出控制措施、完成调查报告的撰写,并依据污染原因提出对直接责任者和单位的处理意见。

(三)后勤保障小组

  长:袁士国

副组长:陆卫东

  员:孙  敏、张雪家、濮笑雨

负责现场检测仪器、通讯设备和车辆调度的保障,满足现场快速检测、采样送检、卫生监督检查、宣传培训、应急演练等工作的需要。

五、 放射事件报告及处置

(一)事件报告

县卫生局卫生监督所接到一般、较大辐射事故和放射诊疗突发事件报告后,立即报告县卫生计生委、市卫生计生委监督所,并通报崇明县县疾病预防控制中心。

1、初次报告

报告事件的发生时间、地点、发生原因或初步原因、事件中涉及放射性同位素或射线装置的情况、事件经过、病人发病和诊治情况以及事件性质的初步判定等,上报突发事件初次报告登记表。

2、进程报告

报告事件进展、已采取措施、存在问题、事件原因初步分析、事件性质的过程判定等,上报突发事件进程报告。

3、结案报告

包括标题事故概况、事发过程、严重程度、现场查访情况、检测结果、事故原因分析、事故性质认定、对事故的处理意见和建议、报告单位、报告日期等内容。

(二) 事件处置

1、掌握基本情况

根据事件发生单位的初次报告和卫生监督信息系统提供的信息,掌握事件发生单位的基本情况,包括单位名称、地址、是否取得许可、放射性同位素和射线装置等情况。

2、现场调查的准备

①准备调查取证设备和执法文书,包括摄影、照相设备,现场检查笔录、询问笔录、卫生行政控制决定书、证据先行登记保存决定书、封条等。

②准备应急人员个人防护用品,包括防护服、防护面具、防护手套等。

③准备现场快速检测设备α、β表面污染检测仪、X、γ射线巡测仪等。

3、现场调查

①调查事件危害源情况,包括密封型放射性同位素核素名称、出厂活度、出厂日期、放射源编号、生产厂家;非密封型同位素核素名称、出厂活度、出厂日期、物理状态、生产厂家;射线装置名称、型号、生产厂家等。

②调查事件概况,包括事件发生原因、事发过程、严重程度等。

4、现场处置

①卫生应急人员防护:卫生应急人员做好个体防护,尽量减少受辐射照射剂量。

②人员撤离:为避免继续受到辐射照射或扩大照射范围,应将伤员和其他人员迅速撤离事故现场。

③伤员处理:对可能和已经受到放射性污染的伤员进行放射性污染检测,以进一步开展人员去污处理,防止污染扩散。

④受照剂量估算:收集可供估算人员受照剂量的生物样品和物品,以进一步开展人员辐射剂量估算。

⑤公众防护:指导公众做好个人防护,根据情况提出保护公众健康的措施建议。

⑥现场检测:对可能存在污染的场所和物体表面开展表面污染检测,确定放射性污染热点与范围,为防护行动决策提供及时信息;对事故发生场所开展检测,确定现场辐射水平;对放射源开展检测,寻找放射源,确定危害程度。

5、案件查处

对于医疗机构发生放射事件并造成人员健康严重损害的,依据《放射诊疗管理规定》进行立案查处。对于其他单位发生放射事件并造成人员健康严重损害的,协助环保、公安部门进行案件调查。

(三) 事件终止与评估

1、事件终止

突发放射卫生事件的卫生应急工作完成,伤病员在医疗机构得到救治,由卫生行政部门宣布卫生应急响应终止。辐射事故和放射诊疗突发事件卫生应急响应终止后,处理单位提交书面总结报告,按事件上报的程序进行上报。

2、善后处置

应急响应完成后,应对卫生应急响应过程中的成功经验及时进行总结,针对出现的问题及薄弱环节加以改进,及时修改、完善辐射事故卫生应急预案,完善人才队伍和体系建设,不断提高辐射事故卫生应急能力。评估内容如下:

对应急响应情况进行评估,包括响应速度,应急准备等情况进行评估;对现场采取措施是否得当进行评估,包括应急人员防护、伤员救治、预防事件进一步扩散的措施等情况评估;对事件调查情况进行评估,包括事件危害源、事故发生过程、事故原因等调查是否充分正确进行评估;对事件性质认定、分级等是否正确进行评估;对事件调查报告质量进行评估。

六、保障措施

(一)人员保障

组建应急处置队伍,负责一般、较大事件的应急处置。

(二)设备保障

现场应急处理小组制定应急处置设备的配备标准,配备常规快速检测仪器、个人防护设备、通讯设备及相应的资料。平时做好设备的保管、检查工作,保证设备处于并始终良好的使用状态,一旦发生事故就能立即投入使用。

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脚注信息

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